Pięta Haglunda to przerost kostny tylnej, górnej części kości piętowej. Zmiana może drażnić znajdujące się w pobliżu ścięgno Achillesa i kaletkę, wywołując ból, obrzęk oraz charakterystyczne twarde zgrubienie z tyłu pięty. Dolegliwości często nasilają się podczas chodzenia w obuwiu z twardym zapiętkiem, po dłuższym wysiłku albo przy aktywnościach mocno obciążających łydkę i ścięgno Achillesa.
Dlaczego pojawia się ból?
Na występowanie dolegliwości wpływa nie tylko sam kształt kości piętowej. Znaczenie mogą mieć również przeciążenie ścięgna Achillesa, ograniczona ruchomość stawu skokowego, napięcie mięśni łydki, sposób chodzenia i biegania oraz obuwie uciskające tylną część pięty. U dwóch osób z podobnym obrazem kostnym nasilenie objawów może być zupełnie różne, dlatego leczenie dobiera się do badania, a nie wyłącznie do zdjęcia RTG.
Jak wygląda rehabilitacja w Mesir?
Pierwszym etapem jest ocena miejsca bólu, zakresu ruchu i reakcji tkanek na obciążenie. Terapia może obejmować pracę manualną tkanek miękkich, stopniowo dobrane ćwiczenia mięśni łydki i stopy oraz modyfikację codziennych obciążeń. Ważne jest takie dawkowanie ruchu, aby podtrzymywać aktywność bez ciągłego prowokowania bólu.
W razie wskazań fizjoterapeuta może włączyć zabiegi fizykoterapeutyczne jako uzupełnienie terapii. Dobór konkretnej metody zależy od obrazu klinicznego i przeciwwskazań. Istotnym elementem postępowania jest też dobór obuwia, które ogranicza bezpośredni ucisk na bolesne zgrubienie.
Czy trzeba całkowicie zrezygnować ze sportu?
Nie zawsze. Przy niewielkich dolegliwościach często wystarcza czasowa modyfikacja objętości i intensywności treningu. W okresie zaostrzenia konieczne może być ograniczenie biegania, podbiegów lub innych aktywności mocno obciążających Achillesa. Powrót do pełnego treningu powinien następować stopniowo, na podstawie tolerancji bólu, siły łydki i reakcji na obciążenie.
Jeśli mimo prawidłowo prowadzonego leczenia zachowawczego objawy utrzymują się i wyraźnie ograniczają funkcjonowanie, dalsze postępowanie warto omówić z ortopedą.
Zobacz również: rehabilitacja stopy w Mesir.
FAQ
Czy pięta Haglunda wymaga operacji?
Nie zawsze — w wielu przypadkach leczenie zachowawcze przynosi wystarczającą poprawę. Decyzję o zabiegu podejmuje ortopeda w przypadkach opornych na leczenie zachowawcze.
Jakie obuwie jest odpowiednie przy pięcie Haglunda?
Warto unikać sztywnego, wysokiego zapiętka uciskającego tylną część pięty — szczegółowe rekomendacje omawiamy indywidualnie.
Czy mogę biegać z piętą Haglunda?
Zależy od nasilenia objawów — w okresie zaostrzenia zwykle zalecamy czasowe zmniejszenie obciążeń biegowych.